27(2)-03南部醫學中心健檢中心糞便潛血與大腸息肉相關性研究

2020.04.15

蔡宜璇1、謝依儒1*

摘 要

    目的:糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉,也被我國國民健康署用來作為50至74
歲民眾大腸癌篩檢工具;然而糞便潛血陽性有許多原因,國民健康署癌症篩檢資料庫顯
示,篩檢結果陽性民眾(50至74歲)做後續確診60%是大腸息肉及大腸癌。而現今許多健檢中
心及公司體檢項目都包含糞便潛血檢查,受檢者年齡不受限於50至74歲,針對此族群糞便
潛血陽性者,是否代表大腸息肉機率也比較高,國內較少健檢族群的相關研究,因此本研
究目的在探討健檢族群糞便潛血與大腸息肉的相關性。

    方法:本研究以南部某醫學中心的健康檢查中心為樣本所作的回溯性橫斷式分析。收
集2016年10月至2017年2月期間曾至醫院健檢時同時接受糞便潛血及大腸鏡檢查之民眾為對
象,以該次健康檢查紀錄資料為依據,使用多變項邏輯式迴歸分析糞便潛血和大腸息肉及
各變項之相關性。

    結果:本次研究總共包含508位受檢者,男性佔323人(63.6%),女性佔185人(36.4%),
平均年齡48.5±11.2歲;23人(4.5%)之糞便潛血呈現陽性反應。大腸息肉的比率在糞便潛血陽
性者比糞便潛血陰性者高。收縮壓與舒張壓在糞便潛血陽性者也比糞便潛血陰性高。在單
變項邏輯式迴歸分析中,發現大腸息肉(OR=8.37; 95% CI=3.36-20.90)、收縮壓(OR=1.04;
95% CI=1.02-1.07)、舒張壓(OR=1.04; 95% CI=1.01-1.08)與糞便潛血陽性呈現正相關;進一
步以多變項邏輯式迴歸分析校正後顯示,大腸息肉與糞便潛血陽性有顯著正相關性
(AOR=7.27; 95% CI=2.82-18.76)。

    結論:本研究顯示針對健檢族群,糞便潛血陽性與大腸息肉有顯著正相關,臨床醫師
遇到健檢糞便潛血陽性的受檢者,考量患有大腸息肉的風險較高,如果受檢者尚未做過大
腸鏡或同時有大腸癌相關危險因子,則可以建議接受大腸鏡檢查。

關鍵字:糞便潛血、大腸息肉