28(3)-07輪狀病毒決策輔助工具的發展與應用成效分析

2021.07.15

酒小蕙1*、廖佩淳2、陳沛忻3、李芷儀4、吳碧珠5、許筱芬6

摘 要

    目的:依醫策會醫病共享決策的策略發展決策輔助工具,了解輪狀疫苗認同程度及施
打比例。

    方法:以實證方式,使用PICO將關鍵字以布林邏輯做聯集及交集搜尋文獻,以CEBM
之「Diagnostic Study Critical Appraisal Sheet中文版」評讀,用GRADE評估結果的確定性,依
醫病共享決策的策略發展決策輔助工具,以問卷收集認同程度,以病歷調查口服率。

    結果:輪狀病毒疫苗口服率在使用前為43%增加至96%。使用決策輔助工具認同度以
「幫助我認清到我必須做出決定?」分數4.28最高。使用決策過程認同度以「讓我更信任醫療
人員對我的醫療處置」分數4.44最高。認知程度正確性76.9%-98.0%,以「輪狀病毒易感染
6M~2Y幼兒」正確性最高,「疫苗可保護自己與他人」正確性最低。使用決策工具後選擇的
信心指數80分以上為91%。

    結論:國內輪狀病毒疫苗無健保給付,故衛教家屬輪狀病毒疫苗的作用與預防,本案
確認家屬在經過PDA的指導後,獲得家屬的認同,增加家屬認知,提升服用比率,也讓家
屬選擇醫療決策更安心,使嬰兒免於輪狀病毒感染。

關鍵字:輪狀病毒、醫病共享決策、決策輔助工具