摘 要

    目的: 心血管疾病在全世界都是很重要的公共衛生議題。本研究的目的是探討內臟脂肪
指數(VAI)、腰圍(WC)、身體質量指數(BMI)和佛萊明漢危險預估評分(FRS 2008年版)的相關性。

    方法: 本研究為橫斷面的研究，收錄台灣北部某醫院員工年度健檢報告，所有員工根據
佛萊明漢危險預估評分分成10年心血管疾病風險低、中、高三組，再以單因子獨立變異數
分析(ANOVA) )、卡方檢定(chi-square test)、皮爾森相關係數分析(Pearson correlation)心血管
疾病風險高低與內臟脂肪指數(VAI)、腰圍(WC)、身體質量指數(BMI)的相關性。進一步用
單變項與多變項羅吉斯迴歸分析求得內臟脂肪指數、腰圍、身體質量指數對心血管疾病風
險的勝算比。最後以ROC曲線計算內臟脂肪指數、腰圍、身體質量指數對於心血管疾病風
險的預測能力。

    結果: 共有1312位員工納入分析。結果發現三組間的內臟脂肪指數、腰圍、身體質量指
數有統計上顯著的差異(p<0.05)，而且有隨風險上升而逐漸增加。經由計算內臟脂肪指數、
腰圍、身體質量指數與佛萊明漢危險預估評分的皮爾森相關係數，得知兩者亦呈現相關性
(<0.001)。多變項羅吉斯迴歸分析發現內臟脂肪指數(Odds ratio = 1.38, 95% CI 1.13~1.70)與
腰圍(Odds ratio = 1.06, 95% CI 1.02~1.11)是中高度心血管疾病風險的危險因子。而針對內臟
脂肪指數、腰圍、身體質量指數與心血管疾病風險≧10%繪製ROC曲線由可知，當內臟脂
肪指數為0.947；腰圍為82.25(cm)；身體質量指數為22.945(kg/m2)時，分別可作為預測中高
度心血管疾病風險的最佳切點。

    結論: 在使用三個人體量測的肥胖指標來預測心血管風險，內臟脂肪指數與腰圍比身體
質量指數具有較強烈的相關性。因此，對於內臟脂肪指數與腰圍高的員工，醫師可提早介
入和衛教，以減少之後心血管疾病發生的風險。

關鍵字: 內臟脂肪指數(VAI)、腰圍(WC)、身體質量指數(BMI)，佛萊明漢危險預估評分表(FRS)、
心血管疾病(CVD)、醫療從業人員