30(1)-02使用行動護理車的肌肉骨骼系統症狀調查

2023.01.15

吳和蓁1、許譯內2、張欣蓉3、黃百粲4*、葉清益5

摘   要

    目的: 行動護理車在臨床上廣泛應用,已有超過十年以上的歷史,對醫療照顧的效率,品質、與病人安全貢獻卓著。然而關於護理人員使用護理車的經驗,感受,或所遇到的問題,相關文獻甚少,因此本研究的目的在探討與使用護理車相關的肌肉骨骼系統症狀,瞭解情形,提出建議,以增進護理人員工作的福祉。

    方法: 針對北部某醫學中心的病房護理車進行調查,讓42位護理師填答北歐肌肉骨骼系統症狀與護理車使用情形問卷,臨場訪視各病房,觀察護理車作業,量測護理車相關參數,並進行關鍵指標法人因危害風險評估。

    結果: 護理車長76、寬60、高113公分,有四顆五吋的非定向腳輪,直桿把手位於於檯面雙角落,共七層抽屜,電池位置不一。護理車空重約50-60公斤,滿載時可接近100公斤。42位護理師當中28人認為車子太重,10人認為直行不好推,37人認為轉彎不好推。被抱怨最多的部分是車重與輪子,關鍵指標法顯示推拉護理車的人因危害介於低中風險之間。在42位護理師中,28位抱怨肌肉骨骼系統症狀,以下背疼痛9人次居首,左手/手腕痛8人次居次,多元線性迴歸分析顯示疼痛指數與身高、體重、年資並無關聯性。臨場調察顯示護理車的問題在於一體適用的高度,過高的把手,接近100公斤的總重量,四個保養維修不足的非定向腳輪,以及非正統的側推,短邊直推,斜推,與合推方式。

    結論: 操作行動護理車的肌肉骨骼系統症狀可能與車重、車高、把手高度、輪子設計與保養,以及推行方式存在關聯性。在替換成新一代護理車之前,建議針對所發現的問題加以改善,以預防、減輕護理人員的人因性危害。

關鍵字: 行動護理車、推拉作業、人因工程、肌肉骨骼系統症狀、職業病