摘  要

原發性膽汁性膽管炎(Primary Biliary Cholangitis, PBC)與自體免疫性肝炎(Autoimmune Hepatitis, AIH)重疊症候群(Overlap Syndrome)是一種少見且複雜的自體免疫性肝病，特別是在合併乾燥症(Sjögren's Syndrome, SS)時，診斷與治療更具挑戰性。
本報告描述了一名65歲女性患者，因全身倦怠、睡眠品質不佳及高血壓至門診求診，追蹤過程中發現肝功能異常，進一步排除病毒性肝炎與結構性病變後，肝功能(ALT/AST)持續惡化，且免疫學檢查顯示抗線粒體抗體(AMA)陽性，初步診斷為PBC，但AIH無法排除，使用Ursodeoxycholic Acid(UDCA)治療後，肝功能短暫改善，但之後ALT/AST再次升高，最終診斷為PBC-AIH重疊症候群。患者後續出現口乾與眼乾症狀，經免疫學檢查，診斷合併乾燥症。患者在接受UDCA、Corticosteroids 及 Azathioprine 的綜合治療後，肝功能顯著改善，免疫相關指標改善，乾燥症狀亦顯著緩解。本病例反映了免疫性肝病與多系統免疫疾病的診斷及治療挑戰。

關鍵字：原發性膽汁性膽管炎、自體免疫性肝炎、重疊症候群、乾燥症