27(2)-05Waldenström macroglobulinemia導致Pseudohypoglycemia之案例報告

2020.04.15

張智凱、楊弘翊、張錦標、湯勝輝*

摘 要

Waldenström macroglobulinemia (WM)為臨床罕見的Immunoglobulin M單株免疫球蛋白
增高血症(IgM Monoclonal Gammopathy);主要為淋巴漿細胞異常大量製造IgM paraprotein。
IgM Paraprotein 在Olympus AU 680 生化分析儀 (Beckman-Coulter, USA)會干擾血糖的酵素
法Hexokinase G-6-PDH分析,導致假性低血糖值(Pseudohypoglycemia)之結果。至目前,檢
驗室很少有簡易去除IgM干擾的方法。本研究主要探討IgM干擾造成假性低血糖之個案,檢
驗室常見使用去離子水及生理食鹽水稀釋檢體,評估降低干擾前後結果之差異,與本院的
ACCU CHEK Inform II血糖機分析結果做比較,提供檢驗室快速降低IgM干擾之流程,且能
發出準確的血糖報告,以提升醫療品質及病人安全。

關鍵字:Waldenström Macroglobulinemia (WM), Pseudohypoglycemia, Hexokinase, Glucose